TABELAS DE TRATAMENTO

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 As tabelas de tratamento nada mais são que descompressões lentas com disponibilidade de oxigênio para fins terapêuticos. Existem também tabelas de tratamento com ar (tratamento de ar 1A, 2A, 3 e 4) são fornecidos para uso apenas como último recurso quando o oxigênio não está disponível ou se houver intoxicações graves de oxigênio. 

 As tabelas de tratamento de oxigênio são significativamente mais eficaz do que tabelas de tratamento de ar e deve ser usado sempre que possível (primeira opção) 

 As tabelas de tratamento nada mais são que descompressões lentas com disponibilidade de oxigênio para fins terapêuticos. Existem também tabelas de tratamento com ar (tratamento de ar 1A, 2A, 3 e 4) são fornecidos para uso apenas como último recurso quando o oxigênio não está disponível ou se houver intoxicações graves de oxigênio. 

 O tratamento hiperbárico se dá por meio da recompressão, que se baseia fundamentalmente na redução do tamanho das bolhas e posterior eliminação.

 Nenhuma outra medida terapêutica prescinde o tratamento hiperbárico. Entre 80 e 90% de todos os casos de doença descompressiva respondem prontamente à recompressão e permanecem assintomáticos, mesmo quando o tratamento é ministrado com atraso.

O mergulho no Brasil, utiliza-se das Tabelas de Tratamento desenvolvidas pela “US NAVY” e homologadas pela Marinha do Brasil.

 Essas Tabelas são amplamente testadas por diversas Marinhas.

 Existem basicamente dois tipos de tabelas: As que empregam oxigênio e ar como mistura respiratória e as que empregam somente ar.

   Transporte Em algumas ocasiões a demora pode ser inevitável enquanto o paciente é transportado para uma câmara de recompressão. Durante o transporte, o paciente deve ser mantido horizontalmente. Não colocar o paciente de cabeça para baixo. O paciente deverá ser mantido aquecido e constantemente monitorado para sinais de vias aéreas bloqueadas, interrupção da respiração, ataque do coração, ou choque. Sempre ter em mente que várias condições podem coexistir ao mesmo tempo. Sempre manter o paciente respirando oxigênio 100% durante o transporte. Se os sintomas de doença descompressiva ou embolias aliviarem ou melhorarem depois de respirar oxigênio 100%, o paciente ainda assim deverá ser tratado como se o(s) sintoma(s) original(is) estiver(em) ainda presente(s). Sempre se assegurar de que o paciente seja hidratado adequadamente. Ministrar fluidos por via oral se o paciente tiver condições.  

 -Tratamento da doença descompressiva NOTA: É a tabela de tratamento mais utilizada atualmente e recomendada por médicos hiperbáricos para todos os sintomas de doenças descompressivas.

 -Tratamento hiperbárico complementar de casos que apresentem sintomas residuais ou recorrentes nos acidentados. Pode ser realizada diariamente. 

PROFUNDIDADE: 18m/60ft 

VELOCIDADE DE COMPRESSÃO: 6m/min. (20ft/min.) 

VELOCIDADE DE DESCOMPRESSÃO: 1ft por min. – 30 minutos entre as paradas. 

TEMPO TOTAL DE TRATAMENTO: 285 minutos (4 horas e 45 minutos) 

GUIA INTERNO: Respirar O₂ durante a subida dos 9m/30ft à superfície. Caso tenha executado mergulho nas últimas 18 horas, deverá respirar 20min de O₂ antes do início da subida. Após, subir respirando O₂ . 

  Ar = 45 minutos 

  O2 = 240 minutos 

  Na forma pulmonar da intoxicação pelo oxigênio, o mergulhador se expõe a uma 
 superior a 0,6 bar, por um período de tempo longo, normalmente superior a 12 /16 horas. 

 TRATAMENTO: 

 Diminuir a pressão parcial do O2 e procurar médico especialista. 

 SINTOMAS/SINAIS: 

Dor e desconforto torácico ao final da respiração “aperto no peito”; Irritação da traqueia Sensação de queimação ao respirar.

  PREVENÇÃO: 

  Não permanecer respirando oxigênio puro por períodos superiores a 30min. contínuo 

   Este tipo de intoxicação se dá quando o mergulhador respira o oxigênio puro com uma pressão parcial superior a 1.6 bar(a) na água ou 1.8 bar(g) na câmara hiperbárica, no entanto, apesar de possível, é pouco provável a ocorrência de intoxicação quando se emprega o O a esta pressão, sendo este fenômeno mais comumente visto quando o O é utilizado acima de 3 bar(g). 

 SINTOMAS/SINAIS: 

Na forma neurológica da intoxicação pelo O , observamos sinais e sintomas que são memorizados através do emprego da palavra VANTITC, que significa: 

 V – visão  

A – audição  

N – náuseas e vômitos 

T – tremores primeiramente nos lábios 

I – irritabilidade 

T – tonteira  

C – crise convulsiva, podendo levar o indivíduo ao coma e morte